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Radiografías de esfuerzo para lesiones de ligamentos de rodilla

Radiografías de esfuerzo para lesiones de ligamentos de rodilla

Las radiografías de estrés pueden proporcionar una evaluación objetiva y cuantificable de la lesión de ligamentos de la rodilla. Las técnicas comúnmente utilizadas incluyen radiografías en varo, valgo y estrés posterior y pueden usarse para aumentar los hallazgos en el examen físico y la resonancia magnética. Tanto los estudios in vitro como los in vivo han demostrado la fiabilidad y validez de las radiografías de estrés para el diagnóstico de lesiones de rodilla aisladas y de múltiples ligamentos. Las radiografías de estrés en varo se aplican por parte del médico con una flexión de 20 ° para detectar lesiones en el ligamento colateral del peroné y la esquina posterolateral. Las radiografías de esfuerzo en valgo se aplican por parte del médico con una flexión de 20 ° para detectar lesiones en el ligamento colateral medial o en la esquina posteromedial.

Para evaluar el ligamento cruzado posterior, se obtienen radiografías de estrés de rodillas posteriores con el paciente de rodillas en una flexión de 90 ° sobre una plataforma firme. Se obtienen radiografías bilaterales y se compara la diferencia de lado a lado con los criterios establecidos para la gravedad de la lesión. Las radiografías de esfuerzo respaldan el diagnóstico preciso de lesiones complejas de rodilla y también proporcionan una medida objetiva de la estabilidad de la rodilla después de la reconstrucción de ligamentos. Estas técnicas de diagnóstico por imágenes se pueden realizar en un entorno clínico ambulatorio con un equipo adicional mínimo y, por lo tanto, son rentables, eficientes y respaldan la toma de decisiones clínicas en el tratamiento de lesiones complejas de rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33384079/

https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(20)30923-3/fulltext

DePhillipo NN, Kane PW, Engebretsen L. Stress Radiographs for Ligamentous Knee Injuries. Arthroscopy. 2021 Jan;37(1):15-16. doi: 10.1016/j.arthro.2020.11.001. PMID: 33384079.

Copyright © 2020 Arthroscopy Association of North America. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

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